Dans le cadre de la réforme des autorisations d’activités de soins, la HAS a publié une proposition d’indicateurs de vigilance en chirurgie. Cette proposition poursuit deux objectifs :

- Identifier et définir les indicateurs de résultats permettant une alerte en matière de qualité et de sécurité des soins pour les activités chirurgicales, en concertation avec les professionnels de santé
- Définir les modalités de mise en œuvre de ces indicateurs de vigilance, y compris les seuils d’alerte

Une liste d’indicateurs de qualité et de sécurité des soins pouvant être utilisés à des fins d’alerte a été constitué pour les 13 spécialités chirurgicales concernées (chirurgie cardio-vasculaire, chirurgie de l’enfant et de l’adolescent, chirurgie gynécologique adulte, chirurgie thoracique…) puis 5 indicateurs ont été choisis par spécialité par les parties prenantes ( ajustement, seuils d’alerte, périodicité de production…).

La HAS indique néanmoins que les éventuelles alertes produites par les indicateurs doivent nécessairement être analysées dans le contexte local, voire territorial, avant de conduire à différentes actions correctrices. En effet, elles ne doivent pas être immédiatement interprétées comme ciblant des problèmes de qualité et de sécurité des soins car de nombreuses autres explications demeurent possibles.